غزہ – (مرکزاطلاعات فلسطین فاؤنڈیشن) غزہ میں آکسیجن اب ہسپتالوں میں استعمال ہونے والا محض ایک طبی مادہ نہیں رہا بلکہ قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں اور سانس کے مسائل سے دوچار مریضوں کے لیے یہ بقائے باہم کا بنیادی فریضہ انجام دے رہا ہے۔
ہسپتالوں، آکسیجن پیدا کرنے والے پلانٹس اور صحت کے بنیادی ڈھانچے کو پہنچنے والی تباہی کے ساتھ ساتھ ایندھن، اسپیئر پارٹس اور طبی آلات کی ترسیل پر عائد پابندیوں نے آکسیجن کے بحران کو مزید سنگین بنا دیا ہے جبکہ طبی عملہ اور خاندان علاج کے تسلسل کو یقینی بنانے کے لیے روزانہ کی بنیاد پر درکار سپلائی حاصل کرنے کی مشکل ترین جنگ لڑ رہے ہیں۔
نرسریوں اور انتہائی نگہداشت کے شعبوں میں مریض باقاعدہ آکسیجن کے بہاؤ پر انحصار کرتے ہیں جبکہ دیگر مریض ان کے باہر ایسے سلنڈروں پر زندگی گزار رہے ہیں جن کے بغیر وہ زندہ نہیں رہ سکتے، ایسے میں شدید گرمی، بجلی کی عدم دستیابی اور سلنڈر کا حصول مشکل تر ہونے کی وجہ سے نئے بوجھ میں اضافہ ہو رہا ہے، بالخصوص ان مہاجرین پر جو خیموں کے اندر آکسیجن کے محتاج ہیں۔
مازن… آکسیجن سلنڈر کا محتاج ایک معصوم بچہ
بچہ مازن خلف مسلسل آکسیجن کا محتاج ہے جبکہ اس کی والدہ اپنے بچے کی صحت بگڑنے کے خوف سے فی منٹ تقریباً تین لٹر آکسیجن فراہم کرنے کے لیے روزانہ کی بنیاد پر جدوجہد کر رہی ہے۔
اس کی والدہ کا کہنا ہے کہ اس خاندان نے ایک انتہائی ہولناک رات اس وقت گزاری جب ان کے بچے کی آکسیجن کا سلنڈر ختم ہو گیا تھا اور رات کے وہ گھنٹے صبح تک اسے سانس لینے کے قابل رکھنے کی کوشش میں وقت کے خلاف ایک دوڑ بن گئے تھے۔
وہ بتاتی ہیں کہ خاندان کو اپنے بچے کو ابتدائی اور روایتی طریقوں سے ہوا دینے کی کوشش کرنا پڑی جبکہ وہ اس خوف سے اس کی حالت پر نظر رکھے ہوئے تھیں کہ آکسیجن کی سطح میں کمی کہیں اسے بے ہوش نہ کر دے یا اس کی حالت اچانک نہ بگڑ جائے۔
ماں کا اشارہ ہے کہ مازن کے جسم میں آکسیجن کی سطح پہلے بھی تقریباً ستر فیصد تک گر چکی تھی جو اس کی زندگی کے لیے براہِ راست خطرہ بن گئی تھی، اور انہوں نے خبردار کیا کہ آکسیجن کی مسلسل کمی سنگین پیچیدگیوں اور شاید اس کے کومے میں جانے کا سبب بن سکتی ہے۔
بچے کی مصیبت صرف آکسیجن کے حصول پر ہی ختم نہیں ہوتی بلکہ یہ خاندان ایک ایسے خیمے میں زندگی گزار رہا ہے جو اس کی حالت کے لیے مناسب ماحول فراہم نہیں کرتا، جبکہ گرمی کی شدت بجلی اور کولنگ کے ذرائع کی عدم موجودگی میں سانس لینے کو مزید کٹھور بنا دیتی ہے۔
اس کی والدہ کہتی ہیں: ”میں ہر وقت اس کے بارے میں خوف زدہ رہتی ہوں، یہاں تک کہ جب میں سو رہی ہوتی ہوں تب بھی سلنڈر کے بارے میں سوچتی رہتی ہوں کہ اس میں کتنی آکسیجن باقی ہے؟ کیا یہ ہمارے لیے اگلے دن تک کافی ہوگی؟ اور اگر یہ خالی ہو گئی تو میں دوسری کہاں سے لاؤں گی؟“
وہ مزید کہتی ہیں کہ یہ خاندان اب سلنڈر میں باقی بچ جانے والی آکسیجن کی مقدار کے سائے میں جی رہا ہے؛ ہر منٹ کا مطلب آکسیجن کی نئی مقدار کا استعمال ہے اور اس کی سطح میں ہر کمی اس کے بچے کی بگڑتی ہوئی حالت کے خوف کا ذریعہ بن جاتی ہے۔
وہ اپنی التجا کو ایک ہی جملے میں سمیٹتی ہیں: ”میں کوئی بڑی چیز نہیں مانگتی، میں صرف یہ چاہتی ہوں کہ میرا بچہ بغیر کسی خوف کے سانس لے۔“
قبل از وقت پیدا ہونے والے بچے… آکسیجن کے محتاج چھوٹے پھیپھڑے
نو مولود بچوں کے وارڈ میں یہ بحران مزید سفاک دکھائی دیتا ہے، جہاں وہ بچے جو اپنے اعضاء کی مکمل نشوونما سے پہلے پیدا ہوئے تھے، اپنی زندگی کو جاری رکھنے کے لیے آکسیجن اور وینٹی لیٹرز پر انحصار کرتے ہیں۔
ناصر میڈیکل کمپلیکس میں بچوں کے ڈاکٹر اور نوزائیدہ بچوں کے شعبے کے ذمہ دار ڈاکٹر اسعد النواجحہ کا کہنا ہے کہ شعبے میں موصول ہونے والے زیادہ تر کیسز ان بچوں کے ہیں جو وقت سے پہلے پیدا ہوئے ہیں اور انہیں انتہائی نگہداشت اور آکسیجن کی کافی مقدار کی ضرورت ہوتی ہے جبکہ انتہائی مشکل کیسز کو مصنوعی آکسیجن مشینوں کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔
ڈاکٹر النواجحہ اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ آکسیجن کی پیداوار یا اس کی فراہمی میں کوئی بھی خرابی براہِ راست شعبے کی حالات سے نمٹنے کی صلاحیت پر اثر انداز ہوتی ہے، اور انہوں نے اشارہ کیا کہ قبل از وقت پیدا ہونے والے بچے آکسیجن کی سطح میں خلل یا اتار چڑھاؤ کو برداشت کرنے کی سکت نہیں رکھتے۔
وہ مزید کہتے ہیں کہ آکسیجن سانس کے مسائل سے دوچار مریضوں بالخصوص قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کے لیے ایک بنیادی دوا ہے، اور انڈکیوٹر کے اندر اس کا مسلسل دستیاب ہونا براہِ راست بچوں کی سلامتی اور طبی عملے کی علاج جاری رکھنے کی صلاحیت سے جڑا ہوا ہے۔
قبل از وقت پیدا ہونے والے بچوں کی مصیبتیں ہسپتال کے دروازوں پر ختم نہیں ہوتیں بلکہ مائیں نوزائیدہ بچوں کے شعبے میں ہر دورے کے ساتھ اپنے دل میں خوف لیے پھرتی ہیں۔
نوزائیدہ جود ناصر کی والدہ جو وقت سے پہلے دنیا میں آیا تھا، بتاتی ہیں کہ ان کا بچہ پیدائش کے وقت سے ہی آکسیجن کی کمی کا شکار ہے اور اس کی آمد سے پہلے کے طویل انتظار کے سال اس کی زندگی کے خوف اور پریشانی کے ایک طویل سفر میں بدل گئے ہیں۔
ان کا کہنا ہے کہ مادری خوشی ویسے پوری نہیں ہوئی جیسی انہوں نے توقع کی تھی؛ اپنے بچے کو گود میں اٹھانے اور اس کی پیدائش کا جشن منانے کے بجائے انہوں نے خود کو اس کے اردگرد موجود مشینوں کی نگرانی کرتے ہوئے پایا اور آکسیجن اور سانس کی سطح میں کسی بھی بہتری کا انتظار کیا۔
وہ مزید کہتی ہیں کہ آکسیجن کی سطح میں ہر کمی ان کے اندر خوف کو ہوا دیتی تھی اور وہ ایک چھوٹے سے بچے کے سامنے خود کو بے بس محسوس کرتی تھیں جو اپنے درد یا ضرورت کا اظہار نہیں کر سکتا تھا، جبکہ اس کے علاج کا تسلسل آکسیجن اور طبی عملے کی دستیابی سے جڑ چکا تھا۔
امِ جود کا کہنا ہے کہ وہ سب سے زیادہ یہ چاہتی ہیں کہ ان کا بچہ عام بچوں کی طرح بڑا ہو جائے اور آکسیجن کی اس کی ضرورت ختم ہو جائے، لیکن انہیں ڈر ہے کہ جنگ کے حالات اور دیکھ بھال و سپلائی کی کمی اس کی صحت کے مستقبل پر منفی اثر ڈالیں گے۔
بیس پلانٹس بند
آکسیجن کا یہ بحران صرف انفرادی کیسز تک محدود نہیں ہے بلکہ یہ ہسپتالوں کے اندر آکسیجن پیدا کرنے والے بنیادی ڈھانچے تک پھیلا ہوا ہے۔
چھتیس آکسیجن پروڈکشن پلانٹس میں سے بائیس پلانٹس سروس سے باہر ہو چکے ہیں جبکہ باقی بارہ پلانٹس اپنی عملی صلاحیت سے کہیں زیادہ دباؤ میں کام کر رہے ہیں۔
کام کرنے والے پلانٹس کو اپنی پیداواری صلاحیت برقرار رکھنے کے لیے اسپیئر پارٹس اور مسلسل دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، تاہم ان پرزوں کی کمی اور دیکھ بھال کے لیے ضروری آلات کی ترسیل کی دشواری ان کے مسلسل آپریشن کو خطرے میں ڈال دیتی ہے۔
غزہ میں وزارت صحت کے ڈائریکٹر جنرل ڈاکٹر منیر البرش خبردار کرتے ہیں کہ آکسیجن پلانٹس کی کمی مریضوں کی زندگیوں کے لیے براہِ راست خطرہ ہے، اور وہ اس بات کی تصدیق کرتے ہیں کہ باقی ماندہ پلانٹس بڑھتی ہوئی ضروریات کو پورا کرنے کے لیے ناکافی ہیں۔
ڈاکٹر البرش کہتے ہیں: ”اگر یہ آکسیجن بند ہو گئی تو یہ لوگ مر جائیں گے۔“
وہ اس مرحلے پر پہنچنے سے خبردار کرتے ہیں جہاں محدود سپلائی کی وجہ سے ڈاکٹروں کو مریضوں کے درمیان ترجیح دینے پر مجبور ہونا پڑے گا، اور وہ اس بات کی طرف اشارہ کرتے ہیں کہ یہ بحران صحت کی سہولیات کو پہنچنے والے نقصان، ان کی صلاحیتوں کے خاتمے اور آلات، اسپیئر پارٹس اور دیکھ بھال کے لیے ضروری مواد کی درآمد پر عائد پابندیوں سے جڑا ہوا ہے۔
جنریٹرز… خطرے کی زنجیر کی ایک اور کڑی
آکسیجن کا بحران براہِ راست بجلی اور توانائی کے بحران سے جڑا ہوا ہے، کیونکہ غزہ کے ہسپتال طبی آلات اور اہم تنصیبات کو چلانے کے لیے بڑے پیمانے پر جنریٹرز پر انحصار کرتے ہیں جبکہ بجلی کا نیٹ ورک تباہ ہو چکا ہے۔
تنظیم ’ڈاکٹرز ودآؤٹ بارڈرز‘ نے بارہ اگست کو کہا تھا کہ قابض حکام ہسپتالوں کے جنریٹرز، ایمبولینسوں، واٹر پمپس اور دیگر اہم سہولیات کو چلانے کے لیے درکار انجن آئل اور اسپیئر پارٹس کی درآمد پر پابندیوں کا سلسلہ جاری رکھے ہوئے ہیں۔
پانچ اگست کو دیر البلح میں تنظیم کے ایک فیلڈ ہسپتال میں ایک جنریٹر خراب ہو گیا تھا، جس کی وجہ سے طبی عملے کو ایک چھوٹا بیک اپ جنریٹر استعمال کرنے، بجلی کی کھپت کو کم کرنے، آپریشن تھیٹر کے کام کو انتہائی خطرناک کیسز تک محدود کرنے، اس کے ساتھ ساتھ ریڈیو گرافی کی خدمات کے معطل ہونے اور جنریٹر کی مرمت تک کچھ بنیادی آلات کی جراثیم کشی ناممکن ہونے جیسے مسائل کا سامنا کرنا پڑا تھا۔
مریضوں کی زندگیوں کو خطرہ
الشفاء میڈیکل کمپلیکس کے ڈائریکٹر ڈاکٹر محمد ابو سلمیہ نے بھی غزہ کی پٹی کے ہسپتالوں کے اندر آکسیجن کی شدید قلت کے اثرات سے خبردار کرتے ہوئے اس بات کی تصدیق کی کہ یہ بحران مریضوں کی زندگیوں کو خطرے میں ڈال رہا ہے، خاص طور پر انتہائی نگہداشت کے شعبوں اور انکیوبیٹرز میں موجود کیسز اور مصنوعی سانس کی مشینوں پر انحصار کرنے والے مریضوں کو۔
ہمارے نامہ نگار کو دیے گئے ایک بیان میں ڈاکٹر ابو سلمیہ نے کہا کہ الشفاء میڈیکل کمپلیکس میں جنگ سے پہلے آکسیجن پیدا کرنے کے 10 پلانٹس موجود تھے، تاہم فی الحال کام کرنے والے پلانٹس کی تعداد گھٹ کر صرف دو رہ گئی ہے، ایسے میں غزہ شہر آکسیجن سلنڈر بھرنے کے لیے صرف ایک پلانٹ پر انحصار کر رہا ہے۔
انہوں نے واضح کیا کہ غزہ کی پٹی کے ہسپتالوں میں 36 میں سے صرف 12 آکسیجن پلانٹس اب بھی کام کر رہے ہیں جبکہ باقی پلانٹس سروس سے باہر ہو چکے ہیں، جو کہ بقیہ پلانٹس پر دباؤ میں اضافہ کرتا ہے اور صحت کے نظام کو کسی بھی نئی خرابی کا زیادہ شکار بنا دیتا ہے۔
انہوں نے یہ ظاہر کیا کہ آکسیجن کی کمی کا مسئلہ صرف آکسیجن پلانٹس کی گھٹتی ہوئی تعداد سے متعلق نہیں ہے بلکہ اس میں اسپیئر پارٹس، تیل، آلات اور دیکھ بھال کے لیے درکار مواد کی کمی بھی شامل ہے، جو کہ بند پڑے پلانٹس کی مرمت اور کام کرنے والے پلانٹس کو برقرار رکھنے میں رکاوٹ بنتی ہے۔
انہوں نے خبردار کیا کہ بعض نازک کیسز سے آکسیجن کی فراہمی بند ہونے کا نتیجہ تھوڑی ہی دیر میں ان کی جان جانے کی صورت میں نکل سکتا ہے، اور انہوں نے اس بات کی تصدیق کی کہ ہسپتال انتہائی دشوار حالات میں اور محدود صلاحیتوں کے ساتھ کام کر رہے ہیں جو کسی اضافی خرابی کو برداشت کرنے کی اجازت نہیں دیتیں۔
خطے میں طبی اور تکنیکی عملے کو مختلف اہم شعبوں میں اس کی مسلسل ضرورت کے ساتھ آکسیجن کو محفوظ بنانے میں بڑھتے ہوئے چیلنجز کا سامنا ہے، جو ان چند پلانٹس پر مسلسل دباؤ ڈالتا ہے جو اب بھی کام کرنے کے قابل ہیں۔
ڈاکٹر ابو سلمیہ نے فوری طور پر نئے آکسیجن پلانٹس کے ساتھ ساتھ اسپیئر پارٹس، تیل اور دیکھ بھال کے لیے ضروری آلات داخل کرنے کا مطالبہ کیا، اور اس بات کی تصدیق کی کہ ان ضروریات کی فراہمی ہسپتالوں کے کام کے تسلسل کو یقینی بنانے اور مریضوں کی زندگیوں کے تحفظ کے لیے ایک بنیادی ضرورت بن چکی ہے۔
سترہ ہسپتال سروس سے باہر
یہ بحران ایسے وقت میں سامنے آیا ہے جب غزہ کی پٹی میں صحت کا نظام وسیع پیمانے پر تباہی اور انسانی اور مادی وسائل کی شدید کمی کا شکار ہے۔
اقوام متحدہ کے دفتر برائے رابطہ انسانی امور ’اوچا‘ کے مطابق بارہ اگست تک 20 ہسپتال جزوی طور پر کام کر رہے تھے جبکہ 17 ہسپتال سروس سے باہر رہ چکے ہیں۔
اس کا مطلب یہ ہے کہ اب بھی کام کرنے والے ہسپتال مریضوں اور زخمیوں کی بڑی تعداد کا بوجھ اٹھا رہے ہیں جبکہ کام جاری رکھنے کے لیے ضروری ادویات، آلات، ایندھن اور اسپیئر پارٹس فراہم کرنے کی ان کی صلاحیت مسلسل گھٹتی جا رہی ہے۔
